摘要：目的探讨改良超滤法在成人微创心脏手术体外循环中的应用价值。方法行右前外侧小切口微创心脏手术成人患者30例，随机分为改良组17例和常规组13例，常规组采用常规超滤，改良组采用改良超滤；检测2组术前麻醉诱导后、停跳液灌注后5min、超滤开始、停体外循环机后20min、体外循环后4h时血红蛋白、乳酸、血糖和血浆胶体渗透压，记录主动脉阻断时间、体外循环转流时间、预充量、术中库血用量、超滤总量、术中尿量、术后库血用量、术后24h尿量、术后24h引流量、术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间，比较术中超滤相关并发症发生情况。结果2组均成功实施超滤，无超滤相关并发症发生；改良组术中库血用量[（96±80）mL]、术后库血用量[（96±32）mL]、术后24h引流量[（522．2±233．4）mL]较常规组[（224±96）、（176±48）、（740．3±198．4）mL]少（P〈O．05），超滤总量[（1280±79）mL]较常规组[（708±85）mL]多（P〈o．05），主动脉阻断时间[（61．8±13．5）rain]、体外循环转流时间[（98．5±25．5）min]、预充量[（1635士190）mL]、术中尿量[（305士101）mL]、术后24h尿量[（3147±1168）mL]、呼吸机辅助时间[（8．9±4．1）hi、ICU停留时间[（2．1±0．2）d]与常规组[（63．8士18．1）min、（101．5士18．5）min、（1651±183）mL、（321±98）mL、（2708±1176）mL、（9．5±4．7）h、（2．3±1．3）d]比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；改良组停体外循环机后20rain时血红蛋白水平[（94．7±5．8）g／L3高于常规组[（79．3土4．5）g／L]（P〈0．05），乳酸[（2．1±1．1）mmol／L]、血糖[（7．4±5。1）mmol／L]、血浆胶体渗透压值[（20．8±0．6）mmHg]与常规组[（2．0±1．3）mmol／L、（6．9±4．5）mmol／L、（21．0±0．4）mmHg3比较差异无统计学意义（P〉O．05）；余时间点2组血红蛋白、乳酸、血�

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