摘要:目的研究重型颅脑外伤后昏迷患者脑电图(EEG)反应性,探讨EEG反应性定量分析在准确评估重型颅脑外伤后昏迷患者预后中的作用。方法选取自济南军区总医院神经外科2013年3月至2014年6月符合纳入标准的66例重型颅脑外伤后昏迷患者进行EEG反应性检查.并观察分析随时间推移EEG反应性绝对功率变化百分比,比较其差异。结果(1)痛刺激引起的EEG反应性的阳性率(44%~56%)高于声刺激(10.17%~16.67%)和光刺激(0%~13.33%)的阳性率,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)EEG反应性对患者预后预测的准确度分别为:入院时77.27%,1周76.27%,2周86.53%,3周91.11%,4周88.89%。(3)EEG反应性的定量研究证实,各监测时间点绝对功率变化百分比呈持续阳性的脑外伤后昏迷患者,其预后良好率为82.6%:呈持续阴性的脑外伤后昏迷患者,其预后不良率为100%;在监测时间段EEG反应性由阴转阳的脑外伤后昏迷患者,其预后良好率为62.5%;而监测时间段EEG反应性由阳转阴的脑外伤后昏迷患者,其预后不良率为92.9%。结论EEG反应性及定量分析可作为预测颅脑外伤后昏迷患者预后的重要手段.对临床重型颅脑外伤后昏迷患者预后的评估具有具体指导意义。
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