首页 期刊 中华疝和腹壁外科 前入路腹膜前Kugel补片治疗无张力腹股沟疝修补术后复发疝 【正文】

前入路腹膜前Kugel补片治疗无张力腹股沟疝修补术后复发疝

作者:周上军; 周学鲁; 占平; 张剑锋; 张继峰; 胡灏; 蔡伟斌 广州中医药大学附属东莞中医院外科; 广东省523127
疝修补术   腹股沟复发疝   kugel补片   慢性疼痛  

摘要:目的探讨前入路腹膜前Kugel补片治疗无张力腹股沟疝修补术后复发疝的有效性和安全性,并分析其并发症和复发率。方法回顾性分析2006年1月至2016年1月,广州中医药大学附属东莞中医院40例腹股沟疝复发患者,记录复发疝类型、手术时间、并发症和复发率,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)记录术前术后慢性疼痛的发生率。手术采取前入路,切除手术瘢痕和取出卷曲挛缩的合成补片。创建腹膜前间隙后,将Kugel补片置入腹膜和腹横筋膜之间加强耻骨肌孔。结果平均手术时间50 min(50~65 min)。术中有8例腹膜轻度损伤,发现后立即修补。无切口感染,3例皮下血肿、1例血清肿,5例术后尿潴留需插尿管。术前慢性疼痛率77.5%,术后12个月后下降至12.5%。随访时间24个月(12~50个月),无复发患者。结论前入路腹膜前Kugel补片治疗无张力腹股沟疝修补术后复发疝安全有效、操作简单,尤其适合平片或网塞修补术后有慢性疼痛的复发患者。

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