首页 期刊 中华疝和腹壁外科 结直肠手术下腹正中切口全层与分层缝合技术比较 【正文】

结直肠手术下腹正中切口全层与分层缝合技术比较

作者:周军; 陈双; 江志鹏; 杨斌; 张育超; 赖东明; 刘璐 中山大学附属第二医院胃肠胰外科; 广州510120
结肠直肠肿瘤   缝合技术   可吸收缝线   腹部切口  

摘要:目的比较结直肠手术下腹正中切口全层缝合与分层缝合技术应用的切口愈合能力差异。方法回顾性比较1998-2000年和2007-2008年间两组各65例患者,分析丝线分层缝合关腹和可吸收双股缝线全层关腹组的数据源,比较两种材料和方法条件下切口愈合率和并发症。结果全层缝合组手术耗时明显比分层缝合少(6.31±0.58min vs9.58±0.95min)。切口一期愈合和甲级愈合率两组间无显著差异,脂肪液化(3.07%vs15.38%)、切口感染(3.07%vs9.24%)和切口裂开(1.54%vs13.85%)等近期并发症和慢性窦道(1.54%vs7.69%)等远期并发症比较差异显著(P〈0.05)。全层缝合组无切口疝发生,分层缝合组2例切口疝,两组间比较无统计学差异(P〉0.05)。结论全层连续缝合技术较之分层缝合对预防结直肠手术下腹正中切口感染和裂开等效果显著,“宽对合”是防止术后切口急性和后期并发症的关键技术。

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