摘要：目的探究右室高位室间隔与右室心尖部起搏对心脏结构和功能影响。方法将台州医院2010年1月—2012年12月3年内的148例置入起搏器患者随机分为右室心尖部起搏组（起搏A组）和右室高位室间隔起搏组（起搏B组），A组患者70例，B组患者78例。观察2组患者成功置入起搏器前后2个月的起搏参数、心电图、超声心动图变化，监测术后1个月、6个月左心室射血分数（LVEF）变化情况，监测24h内血浆脑钠肽（BNP）情况。结果术后2个月中，2组在除QRSd外的起搏参数上的变化接近，差异无统计学意义（P〉0．05）；但是A组的QRSd波段比B组更窄。A组在术后1个月、6个月左心室射血分数（LVEF）上，变化小于B组，24h内血浆脑钠肽（BNP）的监测中，相较于B组，A组增加程度更小。2组在LVEF与BNP变化上的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论相较于右室心尖部起搏，右室高位室间隔起搏更好的保障了心脏收缩功能，比其更具有安全性与可靠性，值得临床推广使用。

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