首页 期刊 中华腔镜外科 腹腔镜肝切除的手术入路体会和思考 【正文】

腹腔镜肝切除的手术入路体会和思考

作者:简志祥 广东省人民医院(广东省医学科学院)普通外科; 广州510080; 广东省医师协会外科医师分会; 广东省医师协会胰腺外科分会; 中华医学会外科学分会胰腺外科学组; 中国医师协会胆道外科分会; 中国医师协会肝脏外科分会; 中国医师协会外科医师分会加速康复外科专家委员会; 国际肝胆胰协会
手术入路   肝切除   腹腔镜   操作空间   根治性切除  

摘要:手术入路是腹腔镜肝切除的理论基础和实践基础,但国内外对其具体概念和内涵均缺乏系统阐述。笔者认为腹腔镜肝切除的入路应该包含两个层面的内涵:一是微创器械操作空间的建立路径,二是肝脏手术的规划和把控。前者主要包括体位的选择和Trocar位置的选择,最终目的是为了充分显露术野和病灶,以及构建充足的可操作空间;后者主要包括出入肝血流阻断方式的选择,以及肝实质离断平面的规划和把控,以减少术中出血和根治性切除。

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