首页 期刊 中华腔镜外科 3D与传统2D腹腔镜辅助直肠癌Dixon术临床对比研究 【正文】

3D与传统2D腹腔镜辅助直肠癌Dixon术临床对比研究

作者:屈鹏; 宋林杰; 那兴邦; 杨宇; 张红亮; 杜晓辉; 李松岩 盘锦市中心医院普外四科; 124000; 解放军总医院普通外科; 北京100853
直肠癌   3d腹腔镜   dixon  

摘要:目的比较3D腹腔镜辅助直肠癌Dixon术与传统2D腹腔镜辅助直肠癌前切术的近期临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2017年4月在解放军总医院普通外科行直肠癌根治术患者125例的临床资料。观察组65例,行3D腹腔镜辅助直肠癌根治术;对照组60例,行传统2D腹腔镜辅助直肠癌根治术,对比分析两组患者的手术时间、留置导尿时间、首次下床时间、进流食时间、术中出血量、住院时间、淋巴结清扫数目等。结果两组患者的性别、年龄、体质量指数、肿瘤位置、肿瘤大小、T分期等基本资料比较,差异无统计学意义(P〈0.05)。手术时间:观察组(121.8±10.5)min,对照组(142.3±12.7)min(P≤0.001)。术中出血量:观察组(108.7±17.8)ml,对照组(135.6±16.5)ml(P=0.038)。首次下床时间:观察组(543.5±67.1)min,对照组(680.2±67.4)min(P=0.005)。留置导尿时间:观察组(2.1±0.8)d,对照组(3.8±1.3)d(P=0.026)。进流食时间:观察组(45.8±5.3)h,对照组(52.4±7.3)h(P=0.019)。住院时间:观察组(7.6±2.2)d,少于对照组(12.8±2.7)d(P=0.003)。远端切缘距肿瘤距离:观察组(54.2±8.3)mm,对照组(55.1±8.1)mm(P=0.995)。淋巴结清扫数目:观察组(17.4±3.6)枚,多于对照组(15.8±2.9)枚(P=0.988)。吻合口瘘,观察组出现2例,对照组出现3例,经过腹腔冲洗、营养支持等保守治疗后治愈出院;腹部切口感染,观察组出现2例,对照组出现1例,经过切口换药等对症处理后治愈出院;两组术后并发症发生比较,差异无统计学意义(P=0.837)。结论相比传统2D腹腔镜辅助直肠癌根治术,3D腹腔镜辅助直肠癌Dixon术具有手术创伤小、术后恢复快的优点,安全可行,近期临床效果显著。

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