首页 期刊 中华腔镜外科 腹腔镜梗阻性低位直肠癌保肛手术的临床应用 【正文】

腹腔镜梗阻性低位直肠癌保肛手术的临床应用

作者:徐安书; 傅朝春; 张世博; 许永平; 时鑫; 陆观; 李洁; 杨晓宾 昆明医科大学附属曲靖医院普通外科; 曲靖655000
直肠癌   梗阻性   低位   保肛手术   肠痿  

摘要:目的探讨腹腔镜梗阻性低位直肠癌保肛手术的可行性.方法回顾性分析昆明医科大学附属曲靖医院2012年1月至2015年12月梗阻性低位直肠癌保肛治疗(Dlxon)45例手术患者的临床资料(保肛组),与同期的50例行腹会阴联合直肠癌根治术(MUes)患者对照(对照组).结果保肛组发生肠痿6例(6/45,13.3%),经充分引流后肠痿愈合;局部肿瘤复发5例,转移3例;无死亡病例.保肛组的术中出血量(120±3)ml及术后住院时间(9±1)d,与Miles术比较有优势.结论只要病例选择适当,辅以术中结肠灌洗和(或)预防性造痿,对于梗阻性低位直肠癌可以采用腹腔镜保肛手术治疗,不但能够恢复良好的排便、控便功能,而且可以达到和Miles术相同的根治范围,取得类似的疗效.

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