摘要：目的探讨肥胖局限性肾癌患者后腹腔镜下根治性肾切除术中,辅助性Trocar的不同置入时机对手术效果的影响。方法回顾性分析2004年3月至2010年12月完成了T1N0M0～T2N0M0的61例肥胖患者后腹腔镜下根治性肾切除术,根据辅助性5mmTrocar置入的时机不同分为两组;常规组（23例）和辅助组（38例）,比较两组手术时间、术中出血量、中转开放例数、术后并发症以及术后住院时间。结果常规组和辅助组的手术时间分别为（197.4±13.2）min和（153.1±23.5）min,术中出血量分别为（95.8±23.3）ml和（57.6±29.7）ml,差异有统计学意义。两组的中转开放例数、术后并发症和住院时间差异无统计学意义。结论肥胖不再是后腹腔镜下根治性肾切除术的禁忌证,术中尽早地根据肿瘤的不同位置置入辅助性Trocar,可以加快手术速度、减少术中出血量并且可避免中转开放。

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