首页 期刊 中华器官移植 肝移植后并发大量乳糜性腹水一例 【正文】

肝移植后并发大量乳糜性腹水一例

作者:蒲淼水; 汪邵平; 顾保春; 霍枫; 郭振辉 广州军区广州总医院肝胆外科; 510010
乙型肝炎后肝硬化   乳糜性腹水   移植后   背驮式原位肝移植   呼吸道分泌物增多  

摘要:患者为男性,56岁,因慢性乙型肝炎后肝硬化(失代偿期)入院,于2005年6月行全肝切除、改良背驮式原位肝移植。术后经留置胃管输注营养液1200ml/d,并适当深静脉补液及能量合剂等,患者无明显腹胀,大小便基本正常。腹腔引流液为淡黄色浆液性液,引流量减至180ml/d左右时,拔除引流管。术后第7天,患者咳嗽无力,呼吸道分泌物增多,继发左侧肺部感染,术后第10天出现腹胀,并逐渐加重,细针腹腔穿刺抽出淡红色乳糜样腹水,腹水常规检查提示WBC〈5×10^5/L,REC〈1×10^7/L,蛋白总量1.2g/L,细菌培养阴性。考虑为乳糜性腹水,留置引流管行腹腔引流。

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