首页 期刊 中华普通外科 入肝血流阻断对肝切除术后血乳酸水平的影响 【正文】

入肝血流阻断对肝切除术后血乳酸水平的影响

作者:徐意瑶; 卢欣; 桑新亭; 赵海涛; 毛一雷; 杜顺达; 徐海峰; 迟天毅; 杨志英; 钟守先; 黄洁夫 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝脏外科; 100730
肝切除术   乳酸   高乳酸血症   入肝血流阻断  

摘要:目的 分析肝切除术中入肝血流阻断对术后动脉血乳酸水平及pH值的影响.方法 回顾性分析我科2006年1月至2008年12月行肝切除术的68例患者,根据术中是否行人肝血流阻断分为肝门阻断组(20例)、规则半肝切除组(22例)和未阻断肝门组(26例).比较3组患者术后动脉血气、乳酸浓度及肝、肾功能等指标.结果 肝门阻断组和规则半肝切除组患者术后动脉血乳酸浓度明显升高[(5.53±2.31)mmoL/L,(5.62±2.52)mmol/L),与术中未阻断肝门组[(3.37±1.56)mmol/L]比较差异均有统计学意义(P〈0.05);半肝切除组HCO3^-水平较肝门不阻断组明显降低[(19.68±3.82)mmoL/L vs(21.65±2.48)mmol/L,P〈0.05];3组患者术后的pH、肝肾功能等改变无统计学意义.结论 人肝血流阻断可导致肝切除术后动脉血乳酸水平明显增高,术后密切监测乳酸浓度并及时处理,可避免术后高乳酸血症及代谢性酸中毒.

注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社

学术咨询 免费咨询 杂志订阅