摘要：目的通过对肝内脉管灌铸解剖和外科手术实践,奠定对肝脏巨大海绵状血管瘤施行剥离切除的科学基础.方法对10例成年新鲜软尸体行肝脏脉管系统不同构架灌注铸型,观察肝内脉管系统的立体解剖.结果在10例灌注模型中模拟构筑出肝脏脉管立体构架的少血管区肝段.36例肝血管瘤患者中有27例瘤体超过15 cm,均按设计的手术入路与方式完成剥离切除手术.结论第一肝门结构将肝尾状叶和方叶分隔在两个少血管的构架空间内.选择合理的解剖学手术入路可以做到将不同肝段的巨大瘤体单纯剥离切除而不伤及主要的脉管构筑关系.

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