摘要：目的 分析在该院就诊的急性胸痛合并休克患者的病因学构成,以期提高临床的诊断准确率。方法 收集2016年6月至2018年6月在该院心血管内科住院的急性胸痛合并休克患者的病历资料。记录患者的一般资料,包括既往病史、胸痛特点、心电图描述、初步诊断、急诊的诊治情况、辅助检查、最终诊断及就诊30d的临床转归情况。结果 该院心血管内科经急诊科途径收治入院的急性胸痛合并休克患者共75例(不包括外伤性胸痛)。病因学分析结果:急性ST段抬高型心肌梗死共26例,急性非ST段抬高型心肌梗死10例。其余39例诊断包括主动脉夹层、急性肺栓塞、病毒性心肌炎、急性上消化道出血、重症肺炎、乌头碱中毒等。结论急性胸痛合并休克患者,心电图显示ST段抬高型患者,初步诊断和最终诊断符合率高,但是要注意排除主动脉夹层累及冠状动脉开口。ST段压低型患者病因多,需仔细鉴别。

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