首页 期刊 重庆医学 一种精确预测硬膜外麻醉效果方法的探讨 【正文】

一种精确预测硬膜外麻醉效果方法的探讨

作者:熊良志 史永霞 王燕 李元涛 郧阳医学院附属太和医院麻醉科 湖北十堰442000
预测   硬膜外阻滞   导管位置   麻醉效果  

摘要:目的探讨一种精确预测硬膜外麻醉效果的方法。方法400例连续硬膜外麻醉患者,穿刺并向头部4cm成功置管后,按同时满足“从导管注入2mL空气无阻力,且可立即回抽回约等量气体”2项条件者分为A组,其余为B组。两组硬膜外给予2%利多卡因5mL,5min后注入混合液10mL。观察两组患者感觉、运动阻滞效应和麻醉效果,计算上述2项条件预测硬膜外麻醉效果的精确性。同时监测平均动脉压、心率、指端血氧饱和度和心电图。结果A组患者281例,B组患者119例。两组间感觉阻滞达最高平面所需时间差异无统计学意义。A组感觉和运动阻滞起效时间短于B组(P〈0.05);A组感觉阻滞所达最高平面和Bromage评分高于B组(P〈0.05);麻醉效果优于B组(P〈0.01)。上述2项条件预测硬膜外麻醉效果优秀和优良的精确度分别为89.3%和98.9%,敏感度分别为94.7%和84.8%。结论置管后同时满足“从导管注入2mL空气无阻力,且可立即回抽回约等量气体”2项条件与否,是一种精确预测硬膜外麻醉效果的方法。

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