摘要：目的 探讨清醒安静状态下动脉血氧饱和度（SaO2）在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）患者合并日间嗜睡发病机制的作用.方法 回顾性收集2010年1至4月在华西医院睡眠医学中心就诊的OSAS患者410例,呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/h,每例都详细地询问病史和自评Epworth嗜睡量表（ESS）,并将OSAS患者分为日间过度嗜睡组（EDS）和非日间过度嗜睡组（No-EDS）;比较两组之间的人群结构特点及其睡眠参数.结果 176例EDS（ESS评分：15±3）与234例No-EDS（ESS评分：6±3）纳入研究,与No-EDS相比较,EDS组具有较大的体质量指数（BMI）（28±4比26±4,P＜0.001）、清醒安静状态下动脉血氧饱和度降低（93.4±4.3比95.5±1.9,P＜0.001）、REM睡眠潜伏期缩短（99±65比125±80,P=0.011）、AHI明显增加（56±21比45±22,P=0.006）;此外,两者间最低动脉血氧饱和度、氧减饱和指数和觉醒指数的差异均有统计学意义.EDS组清醒状态下平均SaO2（93.4±4.3比95.7±1.9）和重度OSAS患者清醒安静状态下SaO2（92.8±4.4比94.9±1.9）明显低于No-EDS组（P＜0.001）.结论 长期处于缺氧状态是重度OSAS患者合并嗜睡重要发生机制,纠正低氧血症是改善患者生活质量和嗜睡症状的重要手段.结合测定清醒安静状态下SaO2以及ESS评分,可以初步筛查和预测患者病情程度.

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