摘要：目的探讨肝移植术后早期肝动脉血栓形成的诊断及治疗. 方法 2001年4月至2004年11月在复旦大学附属中山医院共施行肝移植220例,移植术后彩色多普勒超声定期监测肝动脉血流,怀疑肝动脉血栓形成(HAT)者行肝动脉造影,确诊为HAT的病例均采用经肝动脉内导管持续性尿激酶溶栓治疗. 结果本组HAT发生率为2.7%(6/220).6例HAT发生在移植术后2～19 d(中位数5.5 d),经溶栓治疗后肝动脉均再通.其中1例术后2个月死于肺部感染.另1例术后半年再次出现HAT,因再次溶栓失败行第二次肝移植,2个月后死于多脏器功能衰竭.其余4例已健康存活至今,最短为3个月,最长已22个月. 结论 CDI检查对于早期HAT的诊断至关重要,经肝动脉内导管尿激酶持续性溶栓治疗效果良好,可作为肝移植术后HAT的首选治疗手段.

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