摘要：目的比较不同全身麻醉（简称全麻）方式对老年人术后认知功能障碍（POCD）及复苏质量的影响。方法选取老年患者84例,随机分为P组,S组及C组。所有患者常规静脉诱导后插管,P组,S组,C组分别采用异丙酚、七氟烷、异丙酚复合七氟烷维持麻醉,同时静脉泵注射瑞芬太尼。记录拔管时间、苏醒时间、躁动发生率,测定手术前1天（T_0）、手术结束时（T_1）、术后第1天（T_2）和术后第3天（T_3）患者静脉血中白细胞介素6（IL-6）、S100β浓度,观察T_0,T_2,T_3时点简易精神状态检查量表（MMSE）评分和POCD的发生情况,记录术中低血压、心动过缓和术后低氧血症、镇痛不全、恶心呕吐的发生情况。结果与P组和C组比较,S组拔管时间和苏醒时间长（P〈0.05）,躁动发生率高（P〈0.05）;T_2时点,S组S100β浓度高于P组和C组（P〈0.05）,P组和C组T_1时点S100β浓度高于T_0,T_2,T_3时点（P〈0.05）,S组T_1和T_2时点S100β浓度高于T_0,T_3时点（P〈0.05）;3组MMSE评分和POCD发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;S组低血压发生率高于P组和C组（P〈0.05）,与S组和C组比较,P组心动过缓发生率更高（P〈0.05）,恶心呕吐发生率更低（P〈0.05）。结论全麻后恢复快,中枢神经系统细胞的损伤持续时间短、并发症少,是较适合老年患者手术的麻醉方式。

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