摘要：目的探讨依那普利叶酸片对老年H型高血压患者血压、血压变异性及脑血管事件的影响。方法选择老年H型高血压患者50例,随机分为对照组（服用依那普利片）和试验组（服用依那普利叶酸片）,各25例。采用24 h动态血压监测方法测定治疗前及治疗后的24 h收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,以及两者昼夜标准差,同时测定治疗前后血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平,并统计在此期间发生脑血管事件患者的例数。结果试验组血浆Hcy水平、24 h收缩压标准差（24 h SSD）、白昼收缩压标准差（dSSD）及夜间收缩压标准差（nSSD）、24 h舒张压标准差（24 h DSD）、白昼舒张压标准差（dDSD）和夜间舒张压标准差（nDSD）较治疗前均有下降（P〈0.05）;对照组24 h SSD,dSSD,nSSD,24 h DSD,dDSD,nDSD及Hcy水平均较治疗前虽有下降趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的24 h mSBP和24 h mDBP均较治疗前下降明显（P〈0.05）;试验组脑血管事件发生例数明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依那普利叶酸片能明显降低老年H型高血压患者的血浆Hcy水平及收缩压变异性,可更好地预防脑血管事件。

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