摘要：目的：分析两种颈后路单开门椎板成形术治疗多节段脊髓型颈椎病术后C5神经根麻痹的发生率和影响因素。方法：对2010年1月至2014年6月因多节段脊髓型颈椎病接受椎管成形术160例患者的临床资料进行回顾性分析,其中80例接受4节段（C3-C6）椎管成形术（A组）,男44例,女36例,平均年龄（68.4±9.2）岁;80例接受3节段（C4-C6）椎管成形术（B组）,男48例,女32例,平均年龄（66.8±8.9）岁。术前及末次随访时分别记录颈痛VAS评分,上肢痛VAS评分,JOA评分,MR最小脊髓直径,颈椎的Cobb角及活动度。术后观察C5神经根麻痹的发生率,及C5神经根麻痹时三角肌肌力,伴随神经症状,恢复时间。结果：所有患者获随访,时间6-15个月,平均（12.4±3.2）个月。手术前后两组患者的颈痛VAS评分、上肢痛VAS评分、JOA评分、MRI最小脊髓直径、颈椎的Cobb角及活动度差异无统计学意义。A组患者中7例（8.75%）发生C5神经根麻痹,其中4例出现上肢放射痛,3例出现上肢感觉减退;在末次随访时2例残留轻微的上肢放射痛及感觉减退。B组患者中5例（7.5%）发生C5神经根麻痹,其中3例出现上肢放射痛,2例出现上肢感觉减退,在末次随访时所有患者上肢放射痛及感觉减退均恢复正常。两组C5神经根麻痹的患者发生率差异无统计学意义。C5神经根麻痹时三角肌肌力、伴随神经症状、恢复时间A组分别为（2.3±1.0）N、30例（37.5%）、（11.4±1.0）周,B组分别为（2.8±0.8）N、23例（28.8%）、（8.2±0.8）周,三角肌肌力下降两组差异无统计学意义,伴随神经症状及恢复时间A组比B组差。结论：两种术式相比,患者术后出现C5神经根麻痹的概率相当,但是C4-C6单开门椎管成形术患者C5神经根麻痹症状较轻,恢复较快。

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