摘要：目的探讨后路腰椎椎体间融合（PLIF）手术治疗腰椎单节段布鲁杆菌性脊柱炎的手术疗效。方法收集新疆维吾尔自治区胸科医院2010年1月至2015年1月收治并采用PLIF手术治疗的单运动节段受累的腰椎布鲁杆菌性脊柱炎67例患者的临床资料。其中，男49例，女18例；平均年龄（49．9±13．0）岁。患者术前Frankel分级E级24例、D级24例、C级1例。患者均在全麻下行经后路椎弓根螺钉固定、单侧椎板切除开窗病灶清除自体骨粒椎间植骨融合术。术后对患者进行随访，评估疼痛视觉模拟评分（visual analogue scalescore，VAS）及Frankel分级；对患者进行血红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、布鲁杆菌血清凝集试验、腰椎正侧位x线摄影及CT扫描复查，评定术后植骨愈合情况。结果67例患者术后病理证实均为布鲁杆菌感染。患者平均手术时间为（101±23）min，平均失血量为（95．22±56．87）ml。术中未出现脊髓、神经及血管损伤；术后3～7d行腰椎正侧位X线摄影复查，显示内固定均无松动，植骨位置均良好；术后有3例患者出现脑脊液漏，经过2周相应的治疗后治愈。患者术后随访9～24个月，末次随访时未见内固定松动，未发生断钉、断棒。所有患者均未见复发，未见切口延迟愈合及窦道形成。术前及术后1、3、6、12个月VAS评分分别为（7．16±0．91）、（4．19±0．92）、（3．06±0．92）、（1．48±0．59）及0分；术后各时间点VAS评分均较术前有明显改善，差异有统计学意义（F＝355．95，P〈0．01）。术后5个月复查ESR和CRP均恢复正常；术后9个月时行布鲁杆菌血清凝集试验复查，均转为阴性。术后行腰椎正侧位x线摄影及CT扫描复查，显示患者植骨融合情况均良好，Bridwell骨愈合标准评定术后植骨愈合，均能达到Ⅰ级愈合。患者神经功能改善明显，1例患者Frankel分级由术前C

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