摘要：目的：探讨中药复方通精灵对精索静脉曲张（VC）合并肝气郁结证大鼠生精细胞活性氧（ROS）含量、线粒体膜电位（MMP）及超微结构的影响。方法：SPF级雄性Wistar大鼠72只,随机分成假手术组,模型组,通精灵低、中、高剂量组及对照组（左卡尼汀组）,每组12只。Saypol法联合夹尾激怒法建立VC合并中医肝气郁结证候复合大鼠模型。模型建立4周后,通精灵低、中、高组给予不同浓度生药的水煎液（0. 6、1. 2、2. 4 g/ml）,假手术组和模型组予以生理盐水,以上各组均按1 ml/100 g体重灌胃,对照组予左卡尼汀口服液灌胃（2. 1 ml/kg）,1次/d,持续8周。流式细胞术检测大鼠生精细胞ROS含量和MMP;透射电镜观察大鼠生精细胞线粒体超微结构。结果：生精细胞ROS含量模型组[（62. 72±9. 90）%]及通精灵低剂量组[（52. 25±8. 15）%]显著高于假手术组[（36. 53±5. 25）%,P 〈0. 01]; ROS含量通精灵中、高剂量组[（41. 65±4. 89）%、（39. 60±5. 19）%]及对照组[（38. 33±7. 46）%]显著低于模型组（P 〈0. 01）。生精细胞MMP水平模型组[（34. 80±20. 18）%]、通精灵低剂量组[（44. 39±19. 60）%]显著低于假手术组[（60. 24±22. 25）%,P 〈0. 01、P 〈0. 05]; MMP水平通精灵中、高剂量组[（50. 62±14. 83）%、（52. 42±7. 55）%]及对照组[（50. 75±15. 65）%]均高于模型组（P 〈0. 05）。生精细胞线粒体超微结构显示模型组线粒体出现肿胀,空泡化,线粒体嵴断裂或消失,内部结构崩解碎裂;通精灵各剂量及对照组中线粒体结构的病理损伤均有不同程度的改善。结论：VC合并肝气郁结证模型大鼠生精细胞ROS含量增高,MMP降低,线粒体结构损伤;通精灵能降低生精细胞ROS含量,提高生精细胞MMP水平,改善线粒体超微结构的病理损伤,这可能是通精灵改善VC不育患者生育能力的分子机制。

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