首页 期刊 中华男科学 不同年龄段儿童睾丸肿瘤的超声诊断和临床分析 【正文】

不同年龄段儿童睾丸肿瘤的超声诊断和临床分析

作者:胡慧勇; 许云峰; 王海荣; 蒋海燕; 陈功; 李传旭 上海市儿童医院/上海交通大学附属儿童医院超声科; 上海200062
睾丸肿瘤   儿童   超声诊断   临床分析  

摘要:目的:探讨不同年龄段儿童睾丸肿瘤的超声声像图特征,并结合临床及手术病理资料进行分析。方法:回顾性分析2013年4月至2018年3月76例儿童睾丸肿瘤的临床资料、超声检查资料、手术方式及病理结果,依据初诊年龄分为0~4岁组(n=57)和5~12岁组(n=19),比较两组临床表现、肿瘤标志物、超声特征(肿瘤大小、回声性质、钙化、彩色血流情况)、病理结果(良恶性)和手术方式。结果:76例中73. 7%(56/76)的儿童睾丸肿瘤为良性肿瘤,其中5~12岁组睾丸肿瘤均为良性肿瘤[100%(19/19)],以表皮样囊肿最常见[52. 6%(10/19)],临床以体检偶然发现居多[47. 4%(9/19)],甲胎蛋白(AFP)值多不升高[94. 7%(18/19)],94. 4%(9/19)采用保留睾丸手术(TSS); 0~4岁组睾丸肿瘤以畸胎瘤和卵黄囊瘤最常见,临床以无痛性阴囊肿大居多[87. 7%(50/57)],AFP值可正常或升高,采用TSS或根治性睾丸切除术(RO),两组在临床表现、AFP值、病理结果和手术方式上差异均有统计学意义(P 〈0. 05)。超声检查儿童睾丸肿瘤以囊实混合性肿块和实性肿块多见,两组差异无统计学意义(χ^2=0. 908,P=0. 635); 5~12岁组肿瘤最大直径小于0~4岁组,健侧睾丸体积大于0~4岁组,差异均有统计学意义(t=2. 673,2. 858; P=0. 009,0. 010); 5~12岁组睾丸肿瘤伴钙化和彩色血流0级的比例多于0~4岁组,两组差异均有统计学意义(χ^2=4. 825,12. 298; P=0. 028,0. 006)。结论:不同年龄段儿童睾丸肿瘤有不同的临床和超声特点。恶性肿瘤多见于0~4岁儿童,5~12岁儿童以AFP值正常,多伴钙化,彩色血流不丰富的良性肿瘤多见,当超声诊断5~12岁儿童睾丸肿瘤且血清AFP值阴性时应提倡TSS以尽量保留睾丸功能。

注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社

学术咨询 免费咨询 杂志订阅