摘要：目的：比较2型糖尿病男性（T2DMM）与健康男性的雄激素水平，分析T2DMM性腺功能减退的状况以及性腺功能减退与生活质量的关系。方法：选取166例30岁以上的T2DMM患者，收集血清总睾酮、游离睾酮等全面的临床资料，采用ADAM量表、AMS量表、SF-36量表、糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）研究。选择186例年龄匹配的健康男性作为对照组，比较雄激素水平。结果：在所有T2DMM患者，血清游离睾酮（cFT）水平明显低于各个同年龄组的健康男性对照（P〈0．05），总睾酮水平（TV）、生物活性睾酮（Bio-T）和性激素结合球蛋白（SHBG）在两组间无统计学差异。T2DMM伴有性腺功能减退与不伴性腺功能减退患者相比，年龄、身高、收缩压、肌酐有统计学差异（P〈0．05）。以AMS问卷异常（得分≥27分）同时cFT低于0．3nmol／L为性腺功能减退的诊断标准时，T2DMM伴发性腺功能减退达51．8l％，且随年龄增长伴发率上升（30-39岁，31．58％；40-49岁，32．5％；50-59岁，50％；60-69岁，69．23％；〉170岁，77．27％）。年龄是性腺功能减退的危险因素，每增加10岁，性腺功能减退风险增加77．4％（OR=1．774，P〈0．001）。T2DMM患者AMS量表与SF-36量表（r=-0．7393，P〈0．001）、DSQL量表（r=0．557，P〈0．001）评分之间存在显著相关性。结论：T2DMM的游离睾酮低于健康男性，性腺功能减退的伴发率较高，年龄是性腺功能减退的主要危险因素。雄激素缺乏症状程度越严重，生活质量各个维度的评分越差。

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