首页 期刊 中华麻醉学 七氟醚-咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导用于颈部制动患者无肌松药气管插管的可行性 【正文】

七氟醚-咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导用于颈部制动患者无肌松药气管插管的可行性

作者:邵雪泉; 潘中心; 兰允平; 徐玲; 占霖森; 杨淑芬; 余功敏; 黄莉; 郑丽花; 吴方璞 浙江省衢州市人民医院麻醉科; 324000
麻醉药   吸入   咪达唑仑   哌啶类   插管法  

摘要:目的 评价七氟醚-咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导用于颈部制动患者无肌松药气管插管的可行性。方法颈椎骨折伴脱位拟在全麻下手术患者40例,年龄13~68岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。静脉注射咪达唑仑0.03mg/kg,面罩吸入5%七氟醚,每30S递减1%,直至3%。待患者睫毛反射消失时,45S内缓慢静脉注射瑞芬太尼2μg/kg,30s后停止吸入七氟醚,气管插管后行机械通气。记录睫毛反射消失时间,采用Viby.Mogensen评分法评价气管插管条件。结果睫毛反射消失时间(69±4)s,一次气管插管成功率为100%,喉镜置入顺利,声门暴露基本良好。3例患者气管插管时出现轻微呛咳。气管插管条件优良率100%。所有患者sp02均〉95%,气管插管前至气管插管后3minBIS值40~55。结论七氟醚-咪达唑仑-瑞芬太尼麻醉诱导迅速而平稳,可提供良好的气管插管条件,适用于颈部制动患者无肌松药气管插管,安全可行。

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