摘要：目的评价瑞芬太尼和异丙酚对健康志愿者体外静脉血中性粒细胞（PMNs）呼吸爆发的影响。方法健康志愿者12名，年龄20～40岁，体重55～65kg，取肘静脉血5ml抗凝。采用正交实验设计确立实验因素为瑞芬太尼和异丙酚；实验水平数为5水平，即瑞芬太尼空白对照、溶媒（甘氨酸）对照、瑞芬太尼5、50、500ng／ml和异丙酚空白对照、溶媒（脂肪乳）对照、异丙酚5、50、500μg／ml，用正交表k（5^0），观察药物对静息状态和脂多糖（LPS）激活状态下PMNs呼吸爆发的影响，静息状态的PMNs不用LPS进行刺激，按实验设计方案加入相应药物孵育3h；激活状态的PMNs根据用药时机分为预防性用药和治疗性用药，预防性用药加入相应药物孵育1h，再加入LPS（终浓度1μg／ml）孵育2h；治疗性用药首先加入LPS（终浓度1μg／ml）孵育1h，再加入相应药物孵育2h。结果瑞芬太尼50ng／ml可增强静息状态下PMNs的呼吸爆发；各剂量瑞芬太尼治疗性用药均可增强LPS激活状态下PMNs的呼吸爆发（P〈0．05），预防性用药对PMNs的呼吸爆发无影响（P〉0．05）。各剂量异丙酚及脂肪乳可降低静息和LPS激活状态下PMNs的呼吸爆发（P〈0．05），但各剂量异丙酚与脂肪乳比较差异无统计学意义（P〉0．05）。瑞芬太尼和异丙酚对静息状态下和激活状态下PMNs呼吸爆发的影响没有交互作用。结论瑞芬太尼对PMNs呼吸爆发的影响可能与PMNs所处的状态、用药剂量及用药时机有关；异丙酚的溶媒可抑制PMNs的呼吸爆发，而异丙酚本身无作用，且这种抑制作用与PMNs所处的状态及用药时机无关；瑞芬太尼和异丙酚对PMNs呼吸爆发的影响没有交互作用。

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