首页 期刊 中华麻醉学 幼猪机械通气中异氟醚或七氟醚混合一氧化氮吸入的安全性 【正文】

幼猪机械通气中异氟醚或七氟醚混合一氧化氮吸入的安全性

作者:孙瑛; 杭燕南; 安小虎; 陈锡明; 孙波 200127; 上海市; 上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心麻醉科; 200127; 上海市; 上海第二医科大学附属仁济医院麻醉科; 200127; 上海市; 上海第二医科大学附属新华医院麻醉科; 复旦大学附属儿科医院呼吸急救实验室
机械通气   七氟醚   异氟醚   一氧化氮吸入   安全性  

摘要:目的研究吸入异氟醚或七氟醚混合一氧化氮(NO)在幼猪机械通气中的安全性.方法 36头幼猪随机分为6组:Ⅰ组(对照组):单纯机械通气;Ⅱ组(NO组):吸入20 ppm NO;Ⅲ组(异氟醚组):吸入1.3MAC异氟醚;Ⅳ组(异氟醚+NO组):吸入1.3MAC异氟醚及20ppm NO;Ⅴ组(七氟醚组)吸入1.3MAC七氟醚;Ⅵ组(七氟醚+NO组)吸入1.3MAC七氟醚及20ppm NO.用麻醉机行间歇正压通气4 h,测定各组机械通气前、机械通气1、2、3、4 h(T0、T1、T2、T4、T4)的呼吸频率(RR)、呼吸系统总顺应性(Crs)、气道压力(Paw)、潮气量(VT)、分钟通气量(MV)以及呼末二氧化碳分压(PETCO2);测定T0、T2、T4时点动脉血高铁血红蛋白(MetHb)和亚硝酸根(NO2-/NO3-)水平;处死动物后比较各组肺组织湿/干重比、支气管肺泡灌洗液(BALF)中饱和磷脂/总磷脂(DSPC/TPL)及饱和磷脂/总蛋白(DSPC/TP)、肺表面张力和白细胞计数,并行肺组织损伤评分.结果Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组BALF中DSPC/TP及肺表面张力较Ⅰ组下降(P<0.05),通气结束时Crs较通气前下降(P<0.05),而Ⅱ组无显著性变化(P>0.05);与通气前比较,各组通气结束时MetHb与NO2-/NO3-水平无变化,各组BALF中自细胞计数、肺组织损伤评分、肺泡扩张度和湿/干重比之间比较差异无统计学意义.结论 1.3 MAC异氟醚或七氟醚混合20ppm NO吸入可以安全用于幼猪机械通气.

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