摘要：目的研究硬膜外分娩镇痛对产妇子宫收缩的影响.方法随机选择20例有分娩镇痛要求且无产科并发症的单胎初产妇为试验组(E组),另随机选取拒绝接受分娩镇痛的同类产妇20例为对照组(C组).在E组产妇宫口开3.0 cm时行L2-3间隙硬膜外穿刺,接电脑镇痛泵行病人自控镇痛.分别测定产妇宫口开3 cm(T1)、宫口开3 cm后1 h(T2)和宫口开全时(T3)血浆前列腺素E2(PGE2)、催产素和皮质醇浓度,以及胎儿娩出时脐静脉血浆和羊水中皮质醇、催产素和PGE2浓度.同时记录产妇宫缩情况、产程经过、分娩方式及新生儿Apgar评分.结果与T1时相比,两组T2、T3时血浆PGE2升高(P＜0.05或0.01),T3时C组皮质醇浓度升高(P＜0.05);与C组相比,E组产妇T2、T3时血浆皮质醇浓度降低(P＜0.05或0.01),T2时宫腔压力和宫缩持续时间降低(P＜0.05或0.01),T2时宫缩间隔时间较C组延长(P＜0.01).脐血和羊水各指标及VAS评分组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论硬膜外分娩镇痛可引起子宫收缩力的一过性下降,但其与子宫收缩激素无关,对分娩过程也没有不良影响.

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社