摘要：目的观察乌司他丁对体外循环(CPB)心脏手术后病人肾功能的影响.方法 24例择期心脏瓣膜替换术病人随机分成对照组(C组,n=12)和药物组(U组,n=12);药物组术中予乌司他丁(UTI)30万U注入预充液中随机转入体内,术后1～3d均予UTI30万U静滴.对照组予等量生理盐水.分别于术前(T0)、术后1d(T1)、3d(T3)、5d(T5)、7d(T7) 检测尿中视黄醇结合蛋白(RBP)、尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿中β2-微球蛋白(β2-MG) 、血清β2-MG、血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN).结果①尿RBP:C组术后各时点值以及U组T1、T3值明显高于T0值(P＜0.01、P＜0.05),两组术后各时点值比较,U组明显低于C组(P＜0.01);②尿NAG:C组术后各时点值显著高于T0 (P＜0.01),U组术后各时点值逐渐升高,T5、T7与T0比较差异有显著性(P＜0.05、P＜0.01),两组间术后各时点值比较差异有显著性(P＜0.01);③尿β2-MG:C组术后各时点值显著高于T0值(P＜0.01),U组T1、T3明显高于T0值(P＜0.05),两组间术后各同一时点值比较差异有显著性(P＜0.01);④血β2-MG:C组术后仅T3明显高于T0值及U组同一时点值(P＜0.05);⑤BUN、 Cr:C组术后仅T1、T3显著高于T0及U组同一时点值(P＜0.05).结论UTI对CPB心脏手术后病人肾脏功能具有保护作用.

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