摘要：目的探讨前列腺炎疼痛产生的神经机理以及疼痛产生与盆底肌功能障碍的关系.方法电刺激大鼠前列腺,记录腰骶神经反射性动作电位和肛门外括约肌的肌电变化.结果电刺激大鼠前列腺后,同侧生殖股、髂腹股沟、髂腹下、股外侧皮神经的动作电位阳性率分别为93.3%,55.5%,16.6%和10.0%,潜伏期4～8 ms,波幅20～180μV;横断颈髓后动作电位下降至(95.4±13.7)%;动物死亡后动作电位立即消失;切除腰骶交感干后动作电位波幅下降至(25.8±9.7)%;93.3%大鼠在肛门括约肌记录到较为恒定的复合肌肉动作电位,潜伏期(13.2±4.7)ms.结论前列腺受刺激后可通过脊髓反射经生殖股、髂腹股沟神经等腰骶神经传出,引起会阴、盆底肌肉收缩并形成会阴部的牵涉痛.前列腺炎疼痛与神经-盆底肌功能障碍密切相关,从调节神经肌肉功能着手治疗前列腺疼痛是十分有前景的策略.

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