摘要：目的研究老年心力衰竭患者血清细胞因子水平与心功能的关系以及雷米普利对血清细胞因子的影响.方法将76例老年心力衰竭患者随机分为雷米普利治疗组(36例)和常规治疗组(40例),另设年龄、性别与之匹配的健康老年人作为对照组(30例).应用双抗夹心ELISA法检测各组受试者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体(STNFRI)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平.常规治疗组和雷米普利组在治疗2周后复查上述指标.结果(1)血清TNF-α、STNFRI、IL-6、IL-10和TGF-βI水平与老年心力衰竭患者的基础心脏病无关(P＜0.05);上述血清细胞因子水平随心功能的恶化而升高(P＜0.05或P＜0.01).(2)与治疗前比较,雷米普利治疗组治疗前后血清TNF-α[(20.9±8.2)μg/L比(13.2±8.4)μg/L]、sTNFRI[(2.7±0.9)μg/L比(1.9±0.4)μg/L]、IL-6[(29.2±6.8)ng/L比(20.5±6.0)ng/L]、IL-10[(22.1±6.4)ng/L比(13.8±5.7)ng/L]及TGF-β1[(2144.1±597.9)ng/L比(1348.8±342.4)ng/L]水平均下降(分别为P＜0.05或P＜0.01),雷米普利治疗组比常规治疗组下降明显(P＜0.01).结论老年心力衰竭患者血清细胞因子与心功能密切相关,能够反映心力衰竭的程度;雷米普利能明显改善老年心力衰竭患者细胞因子的异常.

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