首页 期刊 中华老年心脑血管病 脑高灌注综合征 【正文】

脑高灌注综合征

作者:刘伟 张茁 北京市海淀医院北京大学第三医院海淀院区神经内科 100080 首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
颈动脉内膜切除术   超声检查   多普勒   经颅   体层摄影术  

摘要:脑高灌注综合征(CHS)是指颈动脉内膜剥脱术(CEA)后没有发生脑缺血的患者,在临床上出现血压升高、术侧头痛、癫痫和短暂性局灶神经功能缺损的症候群.Bouri等[1]提出,诊断CEA后CHS需要满足下列条件:(1)发生在CEA后30d内;(2)有脑高灌注存在的证据:经颅多普勒超声(TCD)、单光子发射计算机体层摄影(SPECT)或CT/MRI支持,或者收缩压>180 mmHg(1 mmHg=0.133kPa);(3)出现临床症状,如新发头痛、癫痫、偏瘫、格拉斯哥昏迷评分(GCS)<15分,或者存在影像学证据;(4)没有新发脑缺血、术后颈动脉闭塞、代谢或者药物性因素参与的证据.虽然CHS最早见于CEA后,但是它也可见于颈动脉支架置入术(CAS)后.目前,随着CEA和CAS日益广泛开展,深入了解CHS,以及正确识别与处置,具有非常重要意义.

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中华老年心脑血管病

影响因子:2.3

期刊级别:北大期刊

发行周期:月刊