摘要：目的评价体外人工膝关节支（EAKJ）具辅助下行血小板裂解液关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究的方法,选取2015年1月至2016年9月山东省文登整骨医院收治的100例KOA患者（100膝）,通过随机数字表法分为血小板裂解液（PL）组（n=50）、EAKJ支具联合血小板裂解液（EAKJ＋PL）组（n=50）。平均年龄为（57±8）岁,男性43例（43%）,女性57例（57%）。两组关节腔注射PL每周2次,每次5 ml,连续注射5次。EAKJ＋PL组治疗开始后每天佩戴EAKJ支具时间不少于4 h,连续佩戴不少于6个月。分别于治疗前1 d、治疗开始后1 d、1个月、3个月及6个月,记录并比较两组患者VAS疼痛评分、WOMAC评分及膝关节HSS评分,在治疗前1 d和治疗开始后6个月分别拍摄患膝负重位X线正侧位平片,分别测量股胫角、内侧关节间隙宽度。结果 PL组47例、EAKJ＋PL组46例成功完成治疗及6个月以上随访。治疗开始后1个月、3个月及6个月时EAKJ＋PL组VAS[（3.0±0.4,2.6±0.4,2.2±0.4）分]及WOMAC评分[（32±6,29±5,28±5）分]均低于PL组[（3.5±0.4,3.1±0.4,2.7±0.4;35.0±5.8,28.7±4.7,28.4±4.6）分],差异均有统计学意义（F=6.924,F=6.015,F=6.163;F=2.214,F=3.428,F=5.314,P〈0.05）;HSS评分差异无统计学意义;与治疗前相比,EAKJ＋PL组和PL组患者的VAS、WOMAC评分均明显改善,差异有统计学意义（F=428.638,F=58.761,P〈0.05）。治疗后6个月,EAKJ＋PL组股胫角[（177.0±2.5）°]小于PL组[（179.2±2.4）°],差异有统计学意义（t=4.231,P〈0.05）;内侧关节间隙宽度[（3.24±0.27）mm]大于PL组[（2.56±0.32）mm],差异有统计学意义（t=-11.175,P〈0.05）。EAKJ＋PL组股胫角和内侧间室宽度治疗后6个月与治疗前相比明显改善（t=-14.201,t=8.571,P〈0.05）,PL组改善不明显（均P〉0.05）。结论 EAKJ支具辅助血小板裂解液治疗KOA在缓解症状、改善下肢力线方面能够�

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