摘要：目的分析糖化血红蛋白（Hb A1c）在糖耐量正常（NGT）人群中的分布特点及相关因素。方法选择北京市首钢四个社区糖尿病普查人群的资料,所有参加者进行人体学测量、75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）,同时检测Hb A1c、空腹血糖（FPG）、OGTT后2 h血糖值（2 h PG）及血生化。将9 711名符合入选标准的NGT人群的结果纳入分析,比较Hb A1c在不同性别及年龄组间（青年组、中年组、老年组及老老年组）的差异;根据Hb A1c水平分为≤5.6%、5.7%~6.4%和≥6.5%三组,比较三组的临床特点;采用Logistic回归方法分析与Hb A1c相关的因素。结果 （1）Hb A1c在NGT人群呈正态分布,平均（5.69±0.44）%,95%CI为4.83%~6.55%;男性与女性之间Hb A1c的水平有差异（P〈0.05）,尤其在老年组（60~79岁）差异显著（P〈0.01）。（2）Hb A1c随着年龄的增加逐渐升高,Hb A1c、FPG及2 h PG在青年组（16~44岁）与中年组（45~59岁）间均有统计学差异（P〈0.01）;Hb A1c、FPG在青年组、中年组都与老年组（60~79岁）和老老年组（≥80岁）间有统计学差异（P〈0.01）,而2 h PG与老老年组无统计学差异;老年组和老老年组无统计学差异。（3）Hb A1c≤5.6%与Hb A1c 5.7%~6.4%和≥6.5%组之间在年龄、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、血胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平、FPG和2 h PG均有统计学差异（P〈0.01或P〈0.05）;而Hb A1c 5.7%~6.4%与≥6.5%组之间比较差异均无统计学意义。（4）Logistic回归分析显示Hb A1c与性别、年龄、BMI、WHR、SBP、TC、FPG呈正相关,与DBP、HDL-C呈负相关。结论 NGT人群的Hb A1c随年龄的增长而升高,并与FPG呈正相关;处于高危Hb A1c范围的非糖尿病人群应加强对FPG、2 h PG和心血管危险因素的监测。

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