摘要：患者男，48岁，因“四肢无力8年，加重1年”入院。入院前8年患者无明显诱因双手力弱，以左手明显，连续上举哑铃仅能完成6个。握拳后不能立即将手伸直、松开手，强直以拇指为重。遇冷加重。双下肢无力见于行走时，略微行走即有酸胀感，休息后可缓解。上楼困难，下楼尚可。言语含混不清。5年来无力渐加重。1年前上述不适明显加重，双手不能持重。双手指端麻木。病来无双足疼痛，无二便障碍，无肌肉颤，未注意有无肌肉萎缩。无呼吸困难，无胸背腰痛，无饮水呛咳。

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