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小儿急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征

作者：樊寻梅; 孙波 刊期：2005年第06期

急性肺损伤(acute lung injury,ALI)和急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是危及各个年龄段的临床危重症.上海地区近年调查表明,ARDS发生者占成人危重病房(ICU)年收治的2%,90天病死率为70%[1],后者显著高于发达国家平均水平(40%).小儿ALI/ARDS正成为儿科临床危重医学的研究重点[2],其发病情况目前缺乏详尽可靠的临床...

小儿急性呼吸窘迫综合征前瞻性多中心临床流行病学研究

作者：喻文亮; 陆铸今; 王莹; 施丽萍; 匡凤梧; 张剑晖; 谢敏慧; 钱素云; 樊寻梅; 孙波 刊期：2005年第06期

目的调查我国儿科重症监护病房(PICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患病率、原发病、病死率及其影响因素.方法应用小儿危重病例评分和美国PICU入出院指南对2004年1月1日至2004年12月31日期间国内25家儿童医院及某些三级甲等医院的PICU中29 d至14周岁院患儿进行危重病例筛选;应用1994年美欧标准对ARDS病例进行诊断.结果此次研究共有危重病例6 839例...

肺表面活性物质对大鼠肺内源性急性肺损伤的作用

作者：郭琳瑛; 宋国维; 甘小庄; 崔小岱; 王翀; 孙丽萍; 张琪 刊期：2005年第06期

目的观察外源性肺表面活性物质对大肠杆菌(E.coli)导致的大鼠急性肺损伤(ALI)的作用.方法设立正常大鼠组(N组)和3个实验组[E.coli导致的ALI大鼠PaO2/FiO2＜200mmHg(1mmHg=0.133 kPa)]:对照组(c组,不用药)、表面活性物质组(PS组,经气管插管滴入curosurfR2 ml/kg,160mg/kg)、生理盐水组(NS组,经气管插管滴入NS,2 ml/kg).每30 min检测血气、胸肺有...

内毒素致新生和成年大鼠急性肺损伤的比较

作者：蔡栩栩; 刘春峰; 杜悦; 韩晓华; 尚云晓; 韩玉昆 刊期：2005年第06期

目的探讨新生大鼠急性肺损伤的病理特点及其机制.方法采用腹腔注射内毒素(LPS,5mg/kg)的方法制备新生和成年Wistar大鼠急性肺损伤动物模型,在光镜和电镜下观察肺的病理改变,用ELISA、RT-PCR法检测肺组织TNF-α蛋白和mRNA的表达.结果LPS注射后1 h,大体、光镜和电镜下可见新生大鼠明显的肺出血现象,内皮细胞、肺泡上皮细胞和基底膜损伤明显,可见粒...

一氧化氮对细菌性肺炎大鼠炎症介质的影响

作者：孙中厚; 孙波 刊期：2005年第06期

目的探讨吸入一氧化氮(NO)对肺炎克雷白杆菌肺炎大鼠肺部炎症介质的影响.方法健康大鼠随机分为肺炎组(P)和正常对照(C)组,P组气道注入肺炎克雷白杆菌(约1.3×108 cfu/只),然后分组(n=8～10)干预24h:吸入空气(PA)、NO(20×10-6,PNO)、低氧(FiO2 0.4,PLO)、低氧加NO(PLONO)、高氧(FiO2 1.0,PHO),高氧加NO(PHONO);C组吸入空气(CA)或NO(CNO).测定肺组...

胶质细胞源性神经营养因子对新生大鼠窒息后纹状体中Par-4基因表达的影响及其相关信号转导机制

作者：陆超; 陈吉庆; 吴升华; 池霞; 潘晓勤; 费莉; 郭梅; 黄松明; 郭锡熔; 陈荣华 刊期：2005年第06期

目的研究胶质细胞源性神经营养因子对新生大鼠窒息后纹状体中促凋亡基因Par-4表达的影响及其相关信号转导机制.方法制备新生大鼠缺氧缺血性脑病的动物模型,侧脑室给予胶质细胞源性神经营养因子(0.1、1.0、5.0 μg/μl).Western blot测定Par-4蛋白表达水平.结果新生大鼠窒息后纹状体中Par-4蛋白表达上调、(P＜0.01).胶质细胞源性神经营养因子呈剂量...

犬心搏骤停复苏后心功能不全与TNF-α、IL-6的相关性研究

作者：林珮仪; 江慧琳; 李燕屏; 张弋; 许松青; 田朝伟; 陈晓辉; 刘炳烦; 李昭骥 刊期：2005年第06期

目的观察犬心跳骤停复苏后血流动力学和细胞因子的变化.方法12只犬随机分为2组:常规治疗组(CPR组)和正常对照组;每组6只,CPR组通过体外电击诱发犬室颤,3 min后复苏.采用Swan-Ganz漂浮导管监测复苏前和复苏后6 h的心输出量(CO)和肺毛细血管楔压(PAWP),同时抽血检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)水平(放免法),6 h后取心肌组织进行...

抗菌药物联合乌司他丁对酒精性肝病大鼠创伤弧菌脓毒症的作用

作者：卢中秋; 赵初环; 李惠萍; 李海燕; 吴斌; 李景荣; 胡国新; 黄唯佳 刊期：2005年第06期

目的探讨抗菌药物联合乌司他丁对酒精性肝病大鼠创伤弧菌脓毒症的实验治疗作用.方法采用酒精灌胃联合自由饮酒制作大鼠酒精性肝病模型,右下肢皮下注射创伤弧菌感染肝病大鼠,制作酒精性肝病大鼠创伤弧菌脓毒症模型15只,随机分1～3组,分别于染菌后12 h经腹腔注射药物,1次/12 h,治疗10 d.第1组用等量生理盐水作为对照,第2组应用头孢哌酮和左氧氟沙...

2005年呼吸支持技术高级研修班（第五届）开课通知

刊期：2005年第06期

特异性COX-2抑制剂对压力负荷性心肌肥厚大鼠左心室重构的影响

作者：梁子敬; 曾量波; 叶政; 陈国勤; 王鹏鲲; 卢敏俊 刊期：2005年第06期

目的观察特异性COX-2抑制剂对大鼠慢性压力负荷性心肌肥厚过程中左室重构的影响.方法将SD大鼠随机分3组:模型对照组、模型组和实验组,模型组和实验组按腹主动脉缩窄致压力负荷性心肌肥厚制作大鼠模型.实验组加用特异性COX-2抑制剂rofecoxib干预,20周用高频超声测定左心室结构和功能,心肌组织胶原Masson染色,测定总胶原容积百分比(CVF-T)和无冠状...

氨茶碱和肾上腺素对大鼠心脏停搏的作用

作者：孟庆义; 马勇; 钱远宇; 王志忠 刊期：2005年第06期

目的探讨不同剂量氨茶碱和肾上腺素在大鼠窒息致心脏停搏模型中的疗效.方法呼气末夹闭气管8 min,建立大鼠心脏停搏模型.48只大鼠随机分为氨茶碱和肾上腺素组,比较两组大鼠不同剂量的复苏疗效.结果心电活动恢复率氨茶碱组与肾上腺素组相比,差异无显著性(P＞0.05);两组自主循环差异无显著性(P＞0.05).氨茶碱和肾上腺素复苏疗效均与剂量呈正相关.肾...

地塞米松对脓毒症大鼠肝脏Toll样受体4的干预作用

作者：李强; 洪玉才; 唐建中; 徐鑫荣; 王勇; 苗毅 刊期：2005年第06期

研究发现,一族被称为Toll样受体(toll like receptor,TLR)的跨膜蛋白作为受体分子参与了细菌致病过程[1],其家族成员TLR4可与革兰阴性菌内毒素(LPS)及部分厌氧菌毒素结合,激活下游信号转导途径,使机体产生免疫应答[2].肠道中存在大量革兰氏阴性菌,在一些病理状态下可对机体造成损害.而肝脏是清除内毒素的重要器官也是首先遭到攻击的器官,本文通...

第十一次全国急诊医学学术会议征文通知

刊期：2005年第06期

为了提高我国急救医学的医疗水平，总结交流近年来在基础和临床的经验和学术研究成果，经中华医学会批准，急诊医学分会第十一次全国学术论文交流会定于2006年5月中旬在大连市召开，届时有国内外专家作作精彩的专题报告，具体的时间地点见二次通知。参会者可获得部级Ⅰ类继续教育学分8分。

儿童重症监护病房心肺复苏的回顾性分析

作者：曾健生; 钱素云; 陈贤楠; 耿荣; 樊寻梅 刊期：2005年第06期

目的分析在儿童重症监护病房(PICU)心肺复苏(CPR)的有效性及影响CPR存活率的因素.方法回顾性分析PICU发生呼吸心跳骤停而行CPR的临床情况,评价其与CPR存活率的关系.不包括仅用辅助正压通气或复苏药物而未施行胸外按压的病例.结果1998年4月至2004年8月间北京儿童医院PICU共258例患儿施行CPR,131例(50.8%)初步复苏成功,36例(14.0%)治愈出院.性别和...

急性有机磷农药中毒患者血清前白蛋白和透明质酸的变化

作者：夏成云; 周京国; 谢建平; 张国元; 陈旭; 李斌 刊期：2005年第06期

目的探讨血清前白蛋白(Prealbumin,PAB)和透明质酸(hyaluronic acid,HA)在急性有机磷农药中毒患者中的变化及临床意义.方法将83例急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者分成轻度中毒组、中度中毒组和重度中毒组3组,另选取30例健康人为正常对照组,各组均采用免疫散射比浊法检测血浆PBA的含量,应用放射免疫法...