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PTCA术后血管闭合装置与Femo-Stop的临床应用研究

作者：李志忠; Lo; Sidney; Craig; P; Juergens 刊期：2004年第05期

目的比较PTCA术后应用血管闭合装置与常规压迫对血管并发症的影响和患者的满意度.方法483例患者经股动脉途径行PTCA术,术后穿刺部位处理接受常规压迫装置(Femo-Stop)298例,血管闭合装置185例(Angio-SealTM162例,Perclose 23例).观察并记录止血时间,开始早期行走时间,血管并发症情况,并由专门护士进行随访,调查出院48 h后患者的满意度.结果两组应...

加强对急性呼吸衰竭的救治

作者：景炳文 刊期：2004年第05期

急性呼吸衰竭(简称呼衰)是急诊科和ICU中常见的疾患,多因缺氧、CO2潴留等造成脑、心等重要器官损害.一旦出现,必须寻找和消除病因,然后根据临床区分呼衰类型:Ⅰ型为低氧低碳酸血症,Ⅱ型为低氧高碳酸血症.

体外膜氧合器对急性肺损伤犬血浆炎症因子的影响

作者：蒋进军; 白春学; 王玲; 李春 刊期：2004年第05期

目的研究体外膜氧合器(extra corporeal membrane oxygenation,ECMO)对急性肺损伤犬血浆炎症因子的影响.方法10只健康杂种犬,随机分成机械通气(MV)和体外膜氧合器联合机械通气(ECMO+MV)两组.采用静脉注射油酸复制犬急性肺损伤模型,然后进行MV或ECMO治疗240 min.应用ELISA法测定血浆中细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10和IL-12).结果应用ECMO可以改善低...

《中华急诊医学杂志》第三届组稿会暨急诊医学学术交流会征文通知

刊期：2004年第05期

控制性肺膨胀对急性肺损伤绵羊吸痰后肺复张容积的影响

作者：陈永铭; 邱海波; 杨毅; 许红阳; 孙辉明 刊期：2004年第05期

目的探讨控制性肺膨胀(sustained inflation,SI)对急性肺损伤(acute lung injury,ALI)绵羊吸痰后肺复张容积的影响.方法内毒素静脉注射复制绵羊ALI模型,进行两组吸痰,SI组吸痰后立即予以一次SI,用P-V曲线法测定吸痰前后肺复张容积,同时观察吸痰前后动脉血氧合的变化.结果非SI组吸痰前肺复张容积(98.8±77.6)ml,吸痰后3 min显著降低(64.3 ml±53.0 ...

误服防冻液致急性肾功能衰竭一例

作者：李静; 安鼎伟 刊期：2004年第05期

患者,男,48岁,入院前32 h前饮白酒约150ml后,误服防冻液约100ml,当时无不适;入院前28 h又误服约50 ml;入院前23 h出现四肢无力,周身不适,逐渐加重;入院前4 h家人发现其神志模糊,恶心呕吐4次,呕吐物为胃内容物.无气短及抽搐,二便正常,既往健康.查体:T38℃,P 100次/min,BP 130/90 mm Hg,R 20次/min.神志模糊,问话不能正确回答.双肺呼吸音略粗,心率...

气道内应用地塞米松对急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征的防治作用

作者：林兆奋; 景炳文; 杨兴易; 许永华; 郭昌新 刊期：2004年第05期

目的探讨因创伤等引起的急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者气道内给予地塞米松的治疗效果.方法64例符合ALI/ARDS诊断标准的患者,建立人工气道,行机械通气.充分湿化吸痰后,首次气道内注入10mg地塞米松,第1天气道内注入地塞米松5 mg/h,第2天注入5 mg/2h,第3天注入5 mg/h,3 d后逐日减为2.5 mg/4 h、2.5 mg/6h、2.5 mg/8h后停药;地塞米...

口服丙硫咪唑引起死亡一例

作者：梁诗颂; 廖建宁 刊期：2004年第05期

患者,女,20岁,主因"自服丙硫咪唑8 d,伴恶心呕吐4 d",于2002年4月日收住院.患者于8 d前因生气后自服丙硫咪唑30片(每片50 mg),于入院前4 d出现恶心、非喷射样呕吐,呕吐约7～8次/d,呕吐物为胃内容物,伴有轻度的头痛、抽搐、上腹部疼痛来院就诊,既往体健.查体:T 36.4℃,P 50～70次/min,BP 100/60 mm Hg,神志清,精神差,双侧瞳孔等大等圆约4 mm,对光...

低分子肝素和普通肝素治疗急性肺血栓栓塞症的比较

作者：应可净; 陈丽英; 洪武军; 周畔 刊期：2004年第05期

目的比较低分子肝素和普通肝素治疗非大面积急性肺血栓栓塞症的疗效、副作用和治疗费用,以指导临床抗凝药物的选择.方法33例非大面积急性肺血栓栓塞症患者随机分为低分子肝素组或普通肝素组,在抗凝前、抗凝后1 d、4 d、7 d、10 d、14 d观察氧合指数、血小板计数、D-二聚体、纤维蛋白原、肺核素通气灌注扫描、CT肺动脉造影,进行疗效、副作用和治...

容积标限压力控制通气时吸入沙丁胺醇对呼吸衰竭患者通气参数的影响

作者：周新; 陈宇清; 赵冰清 刊期：2004年第05期

目的探讨在容积标限压力控制(VTPC)通气时吸入沙丁胺醇后对呼吸衰竭患者通气参数的变化.方法21例呼吸衰竭患者,年龄(67±4)岁,均接受气管插管与机械通气支持治疗24 h以上,采用Newporte 500型呼吸机,先实施定容型通气(VCV)30 min,潮气量(VT/Tinflation).随后转为VTPC通气30min,并同样记录上述参数.通过同轴吸入装置吸入沙丁胺醇600μg后重复VCV和VT...

黏附分子与树突状细胞在大鼠肝和肾缺血-再灌注损伤中作用及抗黏附干预的影响

作者：周同; 孙桂芝; 张玉梅; 陈金联; 张冬青; 陈玉英; 胡庆沈; 陈楠 刊期：2004年第05期

目的探讨黏附分子P-选择素、ICAM-1及树突状细胞(DC)在大鼠肝和肾缺血-再灌注损伤中作用,以及抗P-选择素单抗的抗黏附抑制及其防治效果.方法分别建立肝和肾缺血-再灌流损伤大鼠模型,随机分为P-选择素单抗治疗组(n=20)和非治疗组(n=20),按不同再灌注时间(1,3,6和24h)再分为4组,每组5只,另设两组另设假手术组(n=5)作为对照.采用免疫组化LSAB法和免...

糖皮质激素应用于创伤性休克治疗的实验研究

作者：孙英刚; 范西红; 张小化; 徐良; 贺青卿; 孙力勇; 黄宗海 刊期：2004年第05期

目的观察糖皮质激素对创伤性休克过程中血浆内皮素浓度和组织氧分压的影响,探讨其对创伤性休克的治疗作用及机制.方法建立创伤性休克动物模型,根据应用地塞米松的不同分为S组(休克对照组)、H组(大剂量组)及L组(小剂量组),检测不同时相点用药后1 h血浆内皮素及组织氧分压,并监测血液动力学变化.结果同S组相比,H组及L组休克早期血浆内皮素(ET)浓度...

丹参防治自发性高血压大鼠左室肥厚机制的研究

作者：柳锋; 郑智 刊期：2004年第05期

目的观察丹参防治左室肥厚的作用机制.方法用自发性高血压大鼠为心肌肥厚模型,18只8周龄的自发性高血压大鼠随机分成三组:一组于8周时处死,另两组分别经腹腔注射丹参或蒸馏水[(1 ml/(kg·d)]10周.测量大鼠尾动脉收缩压(SBP)及左心室重量指数(LVMI).检测大鼠心肌组织中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、肾上腺素(E)及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽...

高血压脑出血合并支气管哮喘急性发作的临床特点和对策

作者：黄艳芬; 李建文; 左万里; 张康信 刊期：2004年第05期

目的探讨高血压脑出血合并支气管哮喘急性发作的临床特点和治疗对策.方法回顾分析我院所收治的46例高血压脑出血合并支气管哮喘的患者的临床资料.结果根据患者哮喘发作的轻重、呼吸功能的改变、伴发糖尿病和应激性溃疡等病变情况,积极抗感染,及时进行机械通气、经纤维支气管镜吸痰和利多卡因局部灌洗治疗.患者哮喘症状均得到缓解或控制,43例(93....

内皮素与急性有机磷农药中毒后多器官功能障碍综合征的相关性研究

作者：夏成云; 周京国; 谢建平; 伍尚平 刊期：2004年第05期

目的探讨内皮素(ET)与急性有机磷农药中毒(AOPP)后多器官功能障碍综合征(MODS)的关系及临床价值.方法应用放射免疫法检测38例AOPP后MODS患者与30名健康人血浆ET水平,分析AOPP后MODS患者血浆ET水平与APACHEⅡ、全血胆碱酯酶(AChE)活力、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血清酶学、血生化等指标的关系.结果AOPP后MODS患者血浆内皮素水平较正常对照组明显升...