摘要：原发性肝癌合并门静脉主干癌栓可造成门静脉压力进一步升高,出现上消化出血、顽固性腹水等并发症,严重影响患者生存期和生活质量。目前针对门静脉主干癌栓的治疗尚无标准的治疗模式,可采取外科手术、介入治疗、放射治疗等。近年来,粒子植入治疗的良好效果逐渐得到临床认可,被广泛应用于门静脉癌栓的治疗,其入路方式普遍采用经皮经肝入路。本病例采取新的入路,即经颈内静脉植入125I粒子条及支架,在开通门静脉血流的同时植入粒子条,栓塞曲张的胃冠状静脉,取病理组织,并同步进行肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗,可谓“一举五得”,取得了良好的效果,目前国内尚未见相关报道。

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