摘要：目的：比较晚期视网膜母细胞瘤（RB）经眼动脉灌注化疗（IAC）与静脉化疗联合眼动脉灌注化疗（IV-IAC）的安全性与有效性。方法：选取2012年9月-2016年11月我院收治的眼内晚期（D/E期）初诊RB患者80例。42例进行经眼动脉灌注化疗，为IAC组；38例行2次静脉化疗后联合经眼动脉灌注化疗，为IV-IAC组；比较两组治疗方法的有效性与安全性。结果：（1）保眼与复发转移情况：IAC组42人46只眼球，平均随访20.2个月，39只眼成功保留，总体保眼率为84.7％。1例患者转移并死亡，转移率和死亡率为2.2％；IV-IAC组38人44只眼，平均随访21.4个月，34只眼成功保留，总体保眼率为77.3％，1例转移并死亡，转移率和死亡率为2.3％；两组复发率分别为13.0％（6/46）及15.9％（7/44）。两组保眼率、复发率、转移率、死亡率差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）并发症：IAC组眼球内陷发生率为41.3％（19/46），4例患眼并发白内障，17只患眼眼睑水肿，12只眼睑下垂，1患眼斜视，1患眼玻璃体出血；IV-IAC组眼球内陷发生率为22.7％（10/44），15例眼睑水肿，12例眼睑下垂。IAC组眼球内陷发生率高于IV-IAC组（P=0.007）。结论：两次静脉化疗联合动脉化疗治疗晚期视网膜母细胞瘤对比单纯动脉化疗可能不会降低患者的总体转移率，但会降低患者眼球内陷和白内障的发生率。

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