摘要:目的 评价TACE)治疗肝细胞癌并肝肺分流(HPS)的临床疗效生存预后因素。方法 回顾性分析42例并HPS,依据分流途径分为门静脉-腔静脉分流组(A组,9例)与肝动脉-肝静脉分流组(B组,33例)。依据分流速度采用不同规格PVA)微粒进行肝动脉化疗栓塞治疗,随访并分析生存期及术后并发症。采用Kaplan-Meier法计算累生存率,采用Cox模型分析生存预后因素。结果 42例患者中位生存期(OS)为9.5个月,6、12个月生存率分别为74.9%、39.4%。A组与B组中位OS分别为10.5个月、9.5个月,两组生存期无差异(χ^2=0.410,P=0.522)。Cox分析结果显示:PS)评分较高(HR=2.454,=0.026)、肿瘤负荷>50%(HR=3.477,=0.019)及门静脉主干癌栓形成(=0.006)为独立危险因素,而多次栓塞(HR=0.329,=0.008)为独立保护因素。结论 TACE治疗HCC合并HPS安全、有效。经多次栓塞治疗患者预后较好,而PS评分较高、肿瘤负荷较大及门静脉主干癌栓形成的患者预后不良。
注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社