摘要:目的 观察与评价髋关节区支架植入治疗下肢动脉重症缺血的安全性、有效性及对股深动脉血流的影响. 方法 66例动脉硬化闭塞所致下肢重症缺血患者(共70条动脉,均累及股总动脉和/或股动脉近心段).平均年龄74.6岁.男46例,女20例.左下肢动脉40条,右下肢动脉30条.开通闭塞动脉后,行球囊扩张及支架植入. 结果 术中股动脉急性闭塞3例(局部溶栓后获得通畅),余下肢动脉即刻血流均获得通畅,下肢缺血症状均明显改善.术后15例患肢出现血流过度灌注,无严重并发症发生.随访54例(失访12例),随访时间2~30个月,平均(16.2±2.6)个月. 25例因再狭窄或闭塞发生患肢缺血,其中16例接受再次介入治疗(PTA及导管溶栓后获二次通畅).跨髋关节支架均无断裂,股深动脉均仍保持通畅. 6例发生心、脑血管意外,其中2例死亡. 结论 跨髋关节动脉支架植入可安全、有效地改善下肢动脉重症缺血,且不影响股深动脉血流.
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