首页 期刊 中华解剖与临床 向心性指数评分系统在肾癌后腹腔镜肾部分切除术中的应用价值研究 【正文】

向心性指数评分系统在肾癌后腹腔镜肾部分切除术中的应用价值研究

作者:王苏贵; 马松; 阳东荣; 单玉喜; 姜福金; 王海梅; 王洪兵; 李强 徐州医科大学附属淮安医院泌尿外科; 江苏省淮安市223002; 苏州大学附属第二医院泌尿外科
肾肿瘤   腹腔镜外科手术   肾切除术   向心性指数评分系统  

摘要:目的 探讨向心性指数(CI)评分系统在肾癌后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)中的临床应用价值.方法 回顾性分析2011年1月-2015年12月在徐州医科大学附属淮安医院及苏州大学附属第二医院收治的行RLPN的116例肾癌患者的临床资料.其中男70例,女46例;年龄40~88岁,平均(51.8±4.8)岁.应用CI评分系统对肿瘤进行评分,依据评分分为低度复杂组(CI〉2.5)38例、中度复杂组(1.6〈CI≤2.5)57例、高度复杂组(CI≤1.6)21例,分析比较3组间手术时间、术中热缺血时间、术中出血量、术后住院时间、术后血肌酐变化、术后并发症等情况.结果 116例患者成功完成RLPN.不同CI评分组间,随着CI评分复杂度的增加,手术时间、术中热缺血时间、术中出血量、术后血肌酐及术后并发症发生率逐渐增加,差异均有统计学意义(F=29.730、9.506、56.712、3.498,χ^2=10.306,P值均〈0.05),而术后住院时间无明显变化,差异均无统计学意义(F=0.423,P值均〉0.05).不同CI评分组间并发症Clavien分级比较,差异无统计学意义(Z=4.348,P〉0.05).结论 CI评分系统可较全面地评价肾脏肿瘤解剖特点,对RLPN的风险及手术难度有一定预测作用,但其临床应用价值仍然需进一步深入研究.

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