摘要：目的分析昆山市1981--2015年肿瘤分年龄组死亡率变化趋势及定量估计影响因素。方法1981—2015年肿瘤死亡病例来源于昆山市死因监测与肿瘤登记，用中国2000年第五次人口普查的年龄结构计算分性别的年龄标化肿瘤死亡率（中标率）。使用年度变化百分比（annualchangepercentage，APC）评价死亡率在年份之间变化趋势；采用率差别分解法分析人1：5因素对肿瘤死亡率变化的贡献。结果全年龄组人群中恶性肿瘤中标死亡率从1981年的162．49／10万下降到2015年的93．74／10万（APC=-1．6％，95％CI：-1．8％-1．5％）。／〉70岁人群恶性肿瘤中标死亡率从1981年的1027．39110万变化到2015年的1105．97／10万，没有明显变化趋势（APC=O．2％，95％CI：-0．2％～0．5％）；而30～69岁年龄组肿瘤中标死亡率由1981年的240．01／10万下降到2015年的93．28／10万（APC=-2．8％，95％CI：-3．0％～-2．6％）。主要肿瘤中肺癌死亡数构成比急剧上升，而胃癌、肝癌、食管癌及结直肠癌构成比明显下降。男女合计人群中2015年与1993年肿瘤死亡率差为25．15／10万，人口因素的贡献率为308．93％，贡献值为77．70／10万；非人口因素贡献率为-208．93％，贡献值为-52．55／10万。结论江苏省昆山市恶性肿瘤年龄标化死亡率明显下降，这种下降主要由30～69岁年龄组贡献，t〉70岁年龄组恶性肿瘤死亡率无明显变化。人口因素对恶性肿瘤死亡率的贡献明显大于非人口因素。

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