摘要:患者女,50岁,2012年2月因颈部肿块于外院行左甲状腺癌联合根治术,术后病理示左叶甲状腺滤泡状癌(follicular thyroid carcinoma, FTC),侵犯腺叶,累犯颈内静脉,颈内静脉内见瘤栓,区域淋巴结未见转移,术后行左甲状腺素钠片替代抑制治疗。2014年2月因声音嘶哑复查CT发现颈部肿块及淋巴结转移。行伽马刀治疗并多次转移灶及颈部淋巴结放疗。患者病情进行性加重,因不能进食,2015年4月行空肠造瘘。2015年10月出现头痛头晕恶心,外院MRI示左侧颞叶及双侧小脑占位。2015年11月30日为进一步治疗来本院,入院前2个月已停药,停药前左甲状腺素钠片服用剂量为75 μg/d。
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