摘要：患者女，34岁，主诉体质量增加9年，发现血压升高、脸变圆红3年余。患者体质量增加以向心性肥胖为主，6年前发现双肾结石，行多次体外碎石术。3年多前孕期发现血压升高，后行引产，术后逐渐出现面部多血质貌，下腹部及双大腿根部出现紫纹，脸变圆，临床予厄贝沙坦、硝苯地平降压。3个月前因备孕行体格检查，发现肾上腺结节，肝多发占位。血浆皮质醇测定（上午8时）282.6 （括号内为正常参考值范围，下同；40～223） μg/L，血浆皮质醇节律消失，尿游离皮质醇217.20（12.3～103.5） μg/24 h，ACTH 38.8～49.5（0～46） ng/L，联合大小剂量地塞米松抑制试验皮质醇均不被抑制，24 h尿儿茶酚胺正常，PTH 59.4（12～68） ng/L。

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