首页 期刊 中华骨与关节外科 降钙素原诊断骨科大手术后手术部位感染的临床研究 【正文】

降钙素原诊断骨科大手术后手术部位感染的临床研究

作者:李之琛; 卢伟杰; 陈东峰; 刘琦; 钱东阳; 钟树栅; 陈玉书; 王鹏坤 广州医科大学附属第一医院骨外科; 广州510120; 广州医科大学附属第一医院检验科; 广州510120
降钙素   感染   敏感性与特异性   革兰氏阳性菌  

摘要:背景:骨科大手术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)的早期诊断存在困难。血清降钙素原(procalcito-nin,PCT)已被证明是诊断感染的标志物之一,但其应用于骨科大手术后SSI的效果尚不清楚。目的:评价PCT诊断骨科大手术后SSI的作用。方法:前瞻性研究2011年1月至2016年6月骨科大手术后伤口渗液患者53例,根据伤口分泌物细菌培养及清创手术结果分为非感染组与SSI组,检测PCT、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)并进行组问比较,评价血清PCT诊断SSI的敏感性与特异性。结果:SSI组31例,革兰阳性球菌感染率为54.8%(17/31),血PCT值为(O.498±0.753)ng/ml,明显高于非感染组的(0.133±0.164)ng/ml(P〈0.05)。以0.5ng/ml作为SSI的诊断阈值,血清PCT诊断骨科大手术后SSI的敏感性为26.7%,特异性为95.5%。结论:PCT鉴别骨科大手术后伤口渗液病例中SSI的特异性高,但敏感性较差,不适合作为骨科大手术后SSI的诊断指标。

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