摘要：目的目的:比较骨质疏松性股骨转子间骨折行DHS与PFNA两种内固定术后髋关节周围局部骨丢失的程度。方法方法:对2012年1月至2012年7月期间收治的52例骨质疏松性股骨转子间骨折患者进行回顾性研究,男22例,女30例;年龄51~90岁,平均70.1岁。根据手术方式的选择,分为DHS组(n=23)和PFNA组(n=29)。骨折类型参照Evans-Jensen股骨转子间骨折分型标准:Ⅰ型17例,Ⅱ型14例,Ⅲ型11例,Ⅳ型8例,Ⅴ型2例。两组患者均给予规范药物抗骨质疏松治疗。取患侧股骨颈区骨密度改变值为评价指标,分别测量术后3 d、6个月时患侧髋关节的骨密度,计算患侧股骨颈区骨密度改变值。结果结果:所有52例患者均获得随访,随访时间为6~14个月,平均8.5个月,因未能坚持药物抗骨质疏松治疗5例未入选(A组2例,B组3例)。无内固定折断及松动情况,髋关节功能恢复良好,参照Harris髋关节评分标准,所有入选的患者中优良者47例,较好者4例,尚可1例。对所有入选患者股骨颈区骨密度的改变值进行组间t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结论:PFNA内固定术后局部骨质丢失小于DHS内固定,更适合合并有骨质疏松的老年转子间骨折患者。

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