首页 期刊 中华骨与关节外科 膨胀螺钉固定重建前交叉韧带的生物力学研究 【正文】

膨胀螺钉固定重建前交叉韧带的生物力学研究

作者:陈帅; 黄华扬; 郑小飞; 李凭跃; 区永亮; 沈洪园; 王庆 广州军区总医院骨科医院骨病关节科; 广州510010
前交叉韧带   肌腱移植   膨胀螺钉   生物力学  

摘要:背景:关节镜下重建前交叉韧带(ACL)的方法很多,且疗效较好。但目前尚无有关固定方法是否能提供坚强固定、恢复原有ACL生物力学特性的相关研究。目的:探讨股骨端膨胀界面螺钉固定腘绳肌腱移植重建ACL的生物力学。方法:取新鲜冰冻成人膝关节标本21具,采用4股腘绳肌腱移植重建ACL,股骨端分别使用膨胀界面螺钉(n=7)、可吸收界面螺钉(n=7)、金属界面螺钉(n=7)固定,测试循环载荷后位移、100 N位移、400 N位移、抗拉刚度、最大拔出载荷、失败模式以及肌腱切割程度等,并进行统计学分析。结果:循环载荷后位移:可吸收螺钉组〈金属螺钉组〈膨胀螺钉组,无统计学差异(P〉0.05);最大拔出载荷:膨胀螺钉组〉可吸收螺钉组〉金属螺钉组,膨胀螺钉组与可吸收螺钉组比较无统计学差异(P〉0.05),膨胀螺钉组与金属螺钉组比较有统计学差异(P〈0.05);肌腱切割程度:膨胀螺钉切割伤最轻,可吸收螺钉次之,金属螺钉最重。结论:膨胀界面螺钉的最大拔出载荷、100 N位移、400 N位移以及抗拉刚度均超过普通界面螺钉,对移植肌腱损伤小,可以满足肌腱重建固定ACL的需要,并可实现单隧道ACL双束解剖重建。

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