摘要：背景：随着社会的发展，高能量损伤日渐增多，复杂中足损伤在临床并不鲜见。由于损伤涉及多个中足解剖结构，目前的治疗依然棘手。目的：回顾分析复杂中足损伤的三柱辅助关节分区的临床分型治疗，评价其临床分型与疗效关系并总结治疗要点。方法：2005年3月至2010年3月手术治疗复杂中足损伤患者20例，男12例，女8例，年龄21～59岁，平均32．5岁。均为闭合性损伤。按照三柱分型进行治疗，并区分损伤累及的跖跗关节、跗中关节、跗横关节，术后积极进行功能锻炼，并采用AOFAS中足评分系统对疗效进行评价。结果：20例患者均获得随访，随访时间12-36个月，平均20．2个月。手术切口愈合良好，未出现感染、骨不连、骨折畸形愈合等，也未发生接骨板螺钉松动、脱出、断裂及异物反应等与内植入物相关的并发症。术后6个月，2例患者行走时仍有足部不适感，1例发生轻度创伤性关节炎，长时间行走疼痛。根据AOFAS评分标准：优11例，良6例，可1例，差2例，优良率为85％。结论：三柱辅助关节分区分型方法可以有效指导复杂中足损伤的临床治疗，术中依次重建固定内侧柱、中间柱及外侧柱，并分别处理跖跗关节、跗中关节及跗横关节损伤。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社