摘要：背景：大骨节病（Kashin-Beckdisease，KBD）是一种原因不明、以关节软骨和骺板软骨变性坏死为基本病变的地方性骨关节病。既往研究发现，几乎所有成人KBD患者均存在手部关节异常，手部关节的影像学改变特点是区分KBD和其他骨关节疾病的重要参考因素。目的：研究四川省阿坝州壤塘县藏族成人KBD患者手部X线片特征。方法：四川省阿坝州壤塘县120例藏族成人KBD患者为KBD组，选取年龄性别匹配的120位正常人作为对照组，均行双手前后位x线片检查，研究其影像学特点，测量KBD组及对照组右手近节和中节指骨指数。结果：KBD组120例，男42例，女78例；年龄为20-80岁，平均63．6岁。双手前后位X线片检查示方形骨端108例，喇叭状干骺端112例，腕骨拥挤113例，桡骨远端增粗及变短92例，指间关节半脱位57例，108例患者表现为关节间隙变窄、软骨下骨硬化及关节边缘骨赘增生等骨关节炎改变。KBD组男性患者及正常男性中指近节指骨指数分别为4．04及4．16（P=0．021），女性患者及正常女性分别为4．21及4．37（P=0．013）。结论：四川省阿坝州壤塘县藏族成人KBD患者手部X线片示方形骨端、喇叭状干骺端、腕骨拥挤、桡骨远端增粗变短、指间关节半脱位及骨关节炎改变。男、女患者近节指骨指数小于正常人群。

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