首页 期刊 中华骨与关节外科 椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折中穿刺活检的价值 【正文】

椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折中穿刺活检的价值

作者:包肇华; 杨惠林; 陈广东; 李继刚; 张波; 倪莉; 李荣群; 王根林 苏州大学附属第一医院骨外科; 苏州215006
椎体后凸成形术   椎体压缩性骨折   骨质疏松症   活检术  

摘要:目的评价椎体压缩性骨折患者行椎体后凸成形术(PKP)时,穿刺活检测定未预料的恶性肿瘤的发生率。方法回顾性分析我院PKP术中穿刺所得的活检样本,2003年1月至2010年7月行PKP治疗椎体压缩性骨折患者216例,男60例,女156例,年龄36~92岁,平均68.4岁。其中有恶性疾病病史者9例,术中共取活检标本249个,由资深病理科医师对标本进行评价。结合患者病史、术前术后症状、病理结果及影像学资料综合分析。结果所有患者压缩性骨折获得治愈,疼痛缓解,症状消失,未出现有症状的并发症。204例病理结果符合压缩性骨折的诊断,表明了骨折愈合的不同阶段。9例有恶性疾病病史患者中,6例确诊为转移性肿瘤,3例活检时未发现恶性病变。另3例患者之前未诊断为恶性疾病病理结果显示恶性。结论 PKP术中常规取活检并不会增加手术风险,但能证实潜在的压缩性骨折的病理过程。本研究中未预料到的恶性肿瘤发生率为1.4%,我们推荐在PKP治疗椎体压缩性骨折中常规取病理活检。

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